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    湘潭县妇幼保健院产妇死亡 凤凰专家解析羊水栓塞

    专家:陈芳,新疆自治区人民医院妇产科学科带头人,产科专家组组长在线咨询:

      一、新闻事件

      湘潭产妇死亡事件:迷离扑朔谁对谁错?经媒体报道《湖南一产妇死在手术台主治医生护士全体失踪》引发社会关注。湘潭县卫生局回应:8月10日12点05分胎儿出生后,产妇出现呕吐呛咳,院方立即抢救,但产妇因羊水栓塞引发多器官功能衰竭,抢救无效于21点30分死亡。

      凤凰妇产医院产科妇产科主任陈芳指出,湘潭一产妇剖腹产后大出血不幸离世,亲属的悲痛完全可以理解。作为医护人员的我们且不论是谁对谁错,单看为什么产妇会死在手术台上?是医生水平不够,还是家属医疗知识匮乏?

      二、什么是羊水栓塞?

      妇产科主任:陈芳 凤凰妇产医院产科主任医师 擅长各种妇产科疑难病症的诊治,尤其对产前疾病筛查、高危妊娠及各种难产的处理有着丰富经验。点击直接咨询,与妇产科主任一对一交流

      >> 羊水栓塞死亡率可高达80%

      凤凰妇产医院产科妇产科主任解释,羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞可以发生在妊娠的早、中、晚各期,一旦发生羊水栓塞,即使积极抢救,死亡率仍可高达80%。

      羊水栓塞很“危险”表现在产妇在分娩时、分娩后的短时间内,出现烦躁不安、寒战、呕吐,继而咳嗽、呼吸困难,会突然出现休克。而且,产妇还会出现持续的阴道大出血,这种出血往往不能凝固,即使输入大量的鲜血也常常无法遏制血流不止以及循环衰竭。

      张姓产妇的家属在知道她已经出现羊水栓塞后,却担心切除子宫会导致无法生育第二胎,拖延许久才同意手术,让人想起了老舍1933年的作品 《抱孙》,时代在变,愚昧不变。

      既然这么危险,不少孕妈妈肯定担心自己会不会是受害者,你是羊水栓塞症的高发人群吗? 临床上,哪些孕妇易发生羊水栓塞症?点击咨询凤凰妇产医院在线产科妇产科主任

      羊水栓塞,对于孕产妇而言,属于“恶魔的抽签”,虽然中签率极低,但一旦抽中这个恶魔之签,结局就是九死一生。限于医学发展的水平,目前为止,医生对此并没有太好的办法。这名张姓产妇,就不幸抽到了这样一个恶魔之签。既然“羊水栓塞”是一个无情的杀手,那么,有没有方法可以避免的危险因子呢?其实只要产前做好预防措施,羊水栓塞必定会远离你,想知道如何预防吗?可直接点击咨询在线产科妇产科主任,也可浏览下文。

      做好预防措施,化险为夷

      1、孕妈妈一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。

      2、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。

      3、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

      4、 严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产沉中,如果子宫收缩过于强烈,孕妈妈应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。

      5、 如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。什么情况下必须采用剖腹产?妇产科主任在线,点击详细了解

      6、选择一家可信的医院。

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      √ 设立高危妊娠门诊:由陈芳教授对妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病等高危人群进行高危门诊服务。内部配有先进的高危母儿监测、治疗设备,进行综合诊治。

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      √“N对一”助产士责任制和家庭陪护分娩:产妇可根据自己的愿望选择陪伴者,同时有一个助产士、产科医生、儿科医生、导乐师、麻醉师、心理咨询师等不少于7人陪伴,陪伴者在整个产程中不断告之产程的进展情况,并给予鼓励;通过按摩、心理镇痛法、拉美兹分娩减痛法及改变体位等来减轻疼痛。

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    • 陈芳/专家

      [自治区人民医院] 妇产科 主任医师

      擅长:各种妇产科疑难病症的诊治,尤其对产前疾病筛查、高危妊娠及各种难产的处理有着丰富经验,产科专家组组长…

    • 李小英/专家

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      擅长:前胎儿先天性畸形筛查和三维超声胎儿先天性心脏病及神经系统畸形的超声诊断,对肝外型门静脉高压症超声诊断、女性盆腔包虫超声诊断也有深入研究…

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